Асцит

Методы терапии

Помимо устранения первопричины, лечение асцита брюшной полости у кошек предполагает снятие основных симптомов и удаление скопившейся жидкости. В большинстве случаев терапию ограничивают приемом медикаментов, но иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Традиционное лечение препаратами

Основой медикаментозного лечения выступают диуретики (мочегонные), устраняющие застойные процессы стимуляцией мочевыделения. Все остальные препараты будут зависеть от диагноза. Они могут включать:

• анальгетики, необходимые для подавления острого болевого синдрома;
• кардиотоники, увеличивающие частоту сердечных сокращений;
• противорвотные, ослабляющие рвотный рефлекс;
• хлористый калий и витамин К, снижающие проницаемость сосудов и укрепляющие их стенки;
• жаропонижающие и успокоительные средства;
• антибиотики цефалоспоринового ряда, борющиеся с инфекцией;
• коллоидные растворы, повышающее процентное содержание белка;
• иммуномодуляторы, защищающие от вторичного инфицирования.

Все лекарства рекомендуется принимать строго по назначению ветеринара. Неправильный расчет дозировки или слишком раннее окончание лечения могут обернуться ухудшением состояния и даже летальным исходом.

Откачивание жидкости и хирургия

К откачиванию с помощью пункции брюшной стенки прибегают в случае неэффективности медикаментозной терапии или при опасно высоком давлении на внутренние органы. Процедуру проводят под наркозом и повторяют не менее 2 раз за неделю. Такая частота и необходимость использования анестетика повышают риск развития осложнений.

Операция может потребоваться при наличии внутреннего кровотечения из-за травмы или онкологии, а также при гнойных или некротических процессах. В зависимости от проблемы, хирург проводит иссечение патологических тканей и восстанавливает целостность поврежденных органов.

Народные средства и помощь в домашних условиях

Использование средств народной медицины допустимо только в качестве дополнительной терапии и под строгим контролем ветеринара. Настои и отвары не могут устранить само заболевание, но облегчат его симптомы.

Самолечение с помощью рецептов, найденных в интернете или полученных от знакомых, недопустимо. Травы часто вызывают аллергическую реакцию и не всегда совместимы с одобренными врачом лекарствами. Подобная помощь может обернуться смертью питомца, поэтому не пытайтесь решить проблему своими силами.

Если же вы оказались вдали от города и не можете попасть в ветклинику в ближайшее время – приготовьте настой из березовых листьев. Залейте их кипятком в пропорции 1:10, дайте настояться в течение 6 часов и процедите. Давайте полученное лекарство дважды в день по 1 чайной ложке.

Несмотря на безвредность такого обезболивающего, лучше все-таки связаться с врачом хотя бы по телефону и уточнить безопасность выполняемых вами действий.

Коррекция питания и диета

После стабилизации состояния водянку живота у кошек лечат на дому. Помимо приема медикаментов, необходимо пересмотреть имеющийся рацион:

1. Количество воды и соли сводят к минимуму.
2. Ежедневное меню корректируют в пользу мяса и кисломолочных продуктов, обогащенных белками. Дважды в неделю курицу, индейку или говядину можно заменить на морскую рыбу.
3. Недостаток витаминов и минералов компенсируют специальными добавками к блюдам.

Если питомец страдает от диареи, то для укрепления стула ему нужно давать рисовую кашу или отвар. Мясо и рыбу рекомендуется отваривать или готовить на пару. Такой способ обработки облегчит усваивание.

При сухом кормлении привычный корм придется поменять на ветеринарный. С точной маркой поможет определиться врач, так как резкий переход на нового производителя может вызвать расстройство пищеварения.

Особенности лечения котят

Асцит у котенка лечат по общим рекомендациям с небольшими отличиями. Они заключаются в более низких дозировках и запрете на использование иммуномодуляторов. Первая особенность объясняется меньшим весом, а вторая – необходимостью выработки самостоятельного иммунитета. Прием подобных препаратов до 1 года может привести к сбою в иммунной системе, выражающемся в неспособности отличать здоровые клетки от инфицированных.

Лечение асцита в онкологии

Лечение асцита у онкологических больных — сложная задача. От правильного подхода к ее решению зависит качество и продолжительность жизни пациента, эффективность противоопухолевой терапии. В идеале нужна клиника, которая специализируется на лечении асцита у онкобольных.

Консервативное лечение

Такая терапия помогает выводить до 1 литра жидкости в сутки. Она существенно улучшает состояние примерно у 65% пациентов. Но применять ее можно только при умеренном асците. Многие пациенты на поздних стадиях рака плохо переносят ограничение жидкости и соли. Поэтому консервативная терапия не рассматривается как основной метод лечения асцита при онкологии.

Лапароцентез

Лапароцентез — процедура, во время которой в брюшную полость под контролем УЗИ вводят троакар — специальный инструмент в виде трубки с острыми краями (напоминает иглу, только толще) и выводят жидкость. Лапароцентез проводят под местной анестезией в стерильных условиях, во время процедуры пациент сидит или лежит. Троакар вводят по средней лини живота или по линии, которая соединяет пупок с подвздошной костью. Во время процедуры из брюшной полости можно безопасно вывести до 5–6 литров жидкости.

После лапароцентеза врач может установить в брюшную полость перитонеальный катетер — трубку, соединенную с резервуаром для оттока асцитической жидкости. При выраженном асците катетер может быть оставлен на несколько дней.

Возможные осложнения во время и после лапароцентеза:

• Падение артериального давления при выведении большого количества жидкости. Для того чтобы этого не произошло, асцитическую жидкость выводят медленно, постоянно контролируют пульс и артериальное давление пациента;
• Белковая недостаточность из-за потери большого количества альбуминов вместе с асцитической жидкостью. Для борьбы с белковым дефицитом внутривенно вводят альбумин;
• Боль. При необходимости после лапароцентеза назначают обезболивающие препараты.
• Жидкость, которая остается после процедуры в некоторых отделах брюшной полости. Для того чтобы вывести всю жидкость, врач может установить более одного перитонеального катетера в разных местах.
• Перитонит в результате проникновения микроорганизмов в брюшную полость. Редкое осложнение. Для его профилактики и лечения назначают антибактериальные препараты, может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Нарушение оттока жидкости по перитонеальному катетеру. Чаще всего возникает из-за того, что конец катетера «присосался» к стенке брюшной полости или внутренним органам. Зачастую, чтобы справиться с этой проблемой, достаточно изменить положение тела. Если это не помогает, может потребоваться замена катетера.
• Выделение жидкости после удаления катетера. Для ее сбора на 1–2 дня на место пункции накладывают специальный резервуар.
• Сращение сальника (части брюшины) или участка кишки с брюшной стенкой возникает при повторных пункциях. Если это приводит к значительному нарушению работы кишки, может потребоваться хирургическое рассечение спаек.

Внутрибрюшинная химиотерапия

Некоторым пациентам назначают внутрибрюшинную химиотерапию — химиопрепарат вводят в высоких дозах в брюшную полость, иногда предварительно нагрев его до 41 градуса (такую химиотерапию называют гипертермической). Это помогает уменьшить асцит. Проводят системную химиотерапию.

Один из новых препаратов для лечения асцита у онкологических больных — моноклональное антитело Катумаксомаб. Его также вводят внутрибрюшинно. Катумаксомаб взаимодействует с рецепторами опухолевых и иммунных клеток и индуцирует иммунную реакцию. Но препарат действует лишь на раковые клетки, обладающие определенными молекулярно-генетическими характеристиками.

Хирургическое лечение

Некоторым пациентам показана оментогепатофренопексия. Во время этой операции сальник подшивают к печени или диафрагме. Благодаря возникновению такого контакта улучшается всасывание асцитической жидкости.

В качестве паллиативного хирургического вмешательства прибегают к перитонеовенозному шунтированию. В брюшную полость устанавливают катетер, который соединяет ее с венозной системой. Катетер оснащен клапаном — он открывается, когда давление в брюшной полости превышает центральное венозное давление. При этом происходит сброс жидкости в вены.

Деперитонизация стенок брюшной полости — вмешательство, во время которого хирург удаляет участки брюшины, тем самым создавая дополнительные пути для оттока асцитической жидкости.

Применяются и другие виды хирургического лечения.

Профилактика инфекции

Для предотвращения возникновения и распространения болезни следует избегать мест с большим скоплением животных, своевременно проводить вакцинацию и соблюдать санитарно-гигиенические нормы содержания млекопитающих.

Следует ограждать питомца от психологического дискомфорта, снижающего естественную сопротивляемость организма, хорошо кормить, вовремя обрабатывать от кровососущих паразитов и гельминтов, а также обращаться к ветеринару при любом недомогании любимца.

Необходимо регулярно проверять питомники и всех кошек, находящихся в доме. Поскольку серологическое исследование часто выдает ошибку, подозрительных на FIP животных изолируют и наблюдают. При появлении нового питомца требуется карантин в течение 2-3 недель и обследование на наличие коронавируса.

Причины вздутия живота у взрослых котов и кошек

Если у кота раздулись живот и бока, возможными причинами могут быть:

• нарушения микрофлоры кишечника;
• воспаления;
• отеки;
• внутренние кровотечения;
• опухоли;
• паразиты.

Вздутие живота у кошки ничего хорошего не сулит

Важно! Точный диагноз может поставить только врач, предварительно взяв анализы крови, мочи и кала. При необходимости проводится УЗИ

Скопления воздуха и газа

Аэрофагия — это заглатывание воздуха во время потребления пищи. Если питомец особенно жадно поглощает еду, внутрь попадает воздух, образуя внутри пузыри.

Другая распространенная причина — избыточное образование газов в кишечнике. Чаще всего оно связано с неправильным или несбалансированным питанием. Продукты, которые могут спровоцировать вздутие:

• жир и другие мясные отходы;
• хлеб;
• молоко;
• кисломолочные продукты;
• корма с повышенным содержанием сои;
• пшеница;
• кукуруза.

Первые три продукта запрещено давать котятам и взрослым кошкам. Большинство молочных продуктов вызывает метеоризм у котенка. Употребление остальных следует сократить в два раза. Скопление газов вызывает любая испорченная еда. В рамках нормы усиленное газообразование продолжается 1-2 ч. после приема пищи, а затем проходит.

Обратите внимание! Вздутие может быть признаком воспалительных заболевания ЖКТ, в частности, болезней кишечника. Если увеличение животика сопровождается такими симптомами, как рвота, диарея, отказ от еды, апатия и слабость, следует немедленно показать животное ветеринару

Жидкость в брюшной полости

Если у кота раздулся живот, а его самочувствие стремительно ухудшается, проблема может заключаться в скоплении жидкости:

• мочи;
• крови (внутреннее кровотечение);
• гноя и экссудата.

Застой может быть спровоцирован травмой, сильной инфекцией или заболеванием органов в стадии обострения.

Избыточный вес

Сам по себе лишний вес не может спровоцировать вздутие живота у кошки. Причина — в нарушении работы органов ЖКТ. Часто обильное или вредное питание вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как и у людей, он проявляется как тяжесть в животе, метеоризм, кишечник начинает урчать. Количество хороших бактерий, отвечающих за ферментацию и усвоение пищи, сокращается, а плохих, провоцирующих гнилостные процессы в кишечнике, увеличивается.

Само ожирение не является причиной раздутого живота

Увеличение какого-либо органа брюшной полости

При наличии воспалительного процесса ткани органов могут опухнуть в 2-3 раза. Живот питомца может вздуваться из-за воспаления или отека печени, селезенки, почек.

Гельминтоз

Твердый надутый живот — один из признаков гельминтоза (заражения глистами). В особенно запущенных случаях количество паразитов может исчисляться сотнями, а это дополнительный вес и объем в области живота. Профилактику инвазии медикаментозными средствами нужно проводить раз в сезон, особенно, если кот часто бывает на улице и контактирует с другими животными.

Важно! Котята, рожденные на улице, с первых дней жизни заражаются гельминтами. Из-за клубка паразитов у животного раздувается живот

Увеличение матки во время беременности

Вздутие живота у беременной кошки вызывает увеличение матки. В большинстве случаев изменение размера органа происходит в рамках нормы. Определить, соответствует ли размер матки сроку беременности животного, может ветеринар.

Опухоль

Злокачественные и доброкачественные опухоли частично смещают органы. Кроме того, опухоли снижают общий иммунитет организма. Диагностировать их может только специалист с помощью УЗИ и других методик.

К сведению! Состояние, когда животное может только лежать и спать, говорит о последних стадиях онкологии.

Перитонит

Другая причина, почему у кошки вздулся живот — перитонит. Это опасное воспаление в брюшной полости. Для него характерны гнойные и кровяные выделения, а также отток жидкости в живот. Область становится отекшей, воспаленной. Чаще всего кошка не может даже ходить, есть и пить.

Перитонит — частое явление среди пожилых и недавно родивших кошек. Во втором случае рекомендуется провести стерилизацию, чтобы предотвратить повторный перитонит. Запущенная болезнь приводит к необратимым воспалительным процессам, внутренним кровотечениям, сильным отекам, разрывам органов.

Асцит

Если у больного кота надулся живот, причиной может быть асцит. Это выделение и скопление жидкостей в брюшной полости. Асцит возникает, когда какая-либо болезнь переходит в неизлечимую стадию. Чаще всего набор жидкости возникает при болезнях органов ЖКТ и мочеполовой системы. Современная медицина еще не в состоянии лечить асциты. Чтобы облегчить состояние животного, орган, спровоцировавший асцит, удаляют.

Симптомы

Асцит у кошек может протекать стремительными темпами, а может иметь вялотекущую форму, постепенно набирая обороты. Степень выраженности симптомов и скорость патологического процесса зависит от интенсивности скопления жидкости.

Главным признаком патологии является большой живот, ежедневно увеличивающийся. Жидкость, накопившаяся у кота в брюшной полости, распирает брюшко питомца, делает его тугим. Если приподнять кота под передние лапы, жидкость переместится в нижнюю часть брюшины и очертания тела становятся похожими на большую грушу, у которой симметрично и равномерно выпячены бока. Обнаруживается также отёк промежностей.

В начале заболевания транссудат скапливается медленно. Объём живота кошки небольшой, его увеличение незаметно. Постепенно питомец становится всё пассивнее, много спит, у него ухудшается аппетит (впоследствии кот может вовсе отказаться от еды). Живот увеличивается в размерах. Кота мучают запоры или понос, метеоризм, рвота.

Дыхание становится прерывистым, поверхностным, развивается одышка, потому что жидкость давит на грудную клетку. Кот постоянно мяучит, пытается спрятаться, лежит на боку, мало двигается, быстро устаёт – валится с ног. В этот период возможно повышение температуры тела.

Очень важно! Заметив изменения в поведении и ухудшение в состоянии здоровья кошки, пусть даже незначительные, немедленно нужно обратиться к ветеринару. Асцит

Асцит

В ветеринарной клинике питомцу проведут диагностику, которая включает:

1. Сбор анамнеза. Доктор должен узнать о времени, когда заболевание стало проявляться, о темпах образования отёка, о наличии возможных хронических заболеваний (сердце, почки, печень).
2. Внешний осмотр. На этом этапе измеряют температуру тела, определяют частоту и ритмичность сердечных сокращений, проводят пальпацию, чтобы распознать флюктуацию (колебания в полости, наполненной жидкостью).
3. Биохимический анализ крови (проверка ферментов печени).
4. Анализ мочи (проверка работы почек).
5. Ультразвуковое обследование брюшины (оценка состояния внутренних органов).
6. Рентген грудной клеитки (оценка состояния сердца и лёгких).
7. Электрокардиограмма (выявление возможных скрытых патологий сердца).
8. Биопсия (если обнаружена опухоль, выясняют её характер).
9. Дифференциальная диагностика проводится, если нужно исключить схожее по симптомам заболевание – перитонит (воспаление брюшной полости, протекающее на фоне высокой температуры). Делают прокалывание брюшной полости (пункцию), извлекают жидкость и проводят её исследование.

Лечение асцита

Врач ставит диагноз. Назначает лечение. Больше здесь поможет, конечно, симптоматическое лечение.

Главная особенность такого подхода в терапии целенаправленная поддержка сил организма животного.

Применяют для этого следующую схему:

• кардиотоники (Кардиовален, Коргликон, Гитален, Диланизид, Дигипид, траву горицвета, настойку ландыша, др.);
• мочегонные лекарственные препараты -диуретики (Верошпирон, Фуросемид, Лазикс, Дихлортиазид, Ацетат кальция, Уродан, Этамид, плоды можжевельника, листья брусники, листья толокнянки, др.). Их стоит применять, с учетом того, что мочегонные средства выводят вместе с жидкостью из организма еще и калий. Который крайне важен при этом заболевании. В случае его нехватки, состояние кошки может резко ухудшиться;
• во время терапевтического лечения киску следует ограничивать от пития воды и поедания соленой пищи. Кормить высокобелковой пищей;
• снизить повышенную проницаемость кровеносных сосудов возможно внутривенным введением 10%-ного раствора хлористого калия;
• последующий курс антибиотика внутримышечно просто необходим, чтобы предотвратить развитие вторичной патофлоры. Применяют антибиотические препараты пенициллинового ряда (пенициллин).

Необходимо отсасывать жидкость из брюшины, так как она жмет на диафрагму, из-за чего питомцу тяжело дышать. Для этого ветврач делает прокол и откачивает ее из полости. При этом, нельзя удалять жидкость полностью, это может привести к дисбалансу гомеостаза и шоку. Поэтому, как только коту, станет легче дышать, процесс откачки стоит прекратить.

Терапия асцита

Правильное выявление причины образования брюшной водянки, дает возможность его устранить. Конечно не в тех случаях, когда причиной является почечная недостаточность, печеночная, проблемы сердечно-сосудистой системы, онкология и еще целый ряд неизлечимых болезней. Но даже при них облегчить состояние кошки возможно на какое – то время. Если постоянно держать ее состояние под контролем и проводить соответствующее своевременное лечение, животное может еще пожить. В случае обострения, скорее всего, не обойдется без оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика была и остается самым надежным способом лечения. В данном случае, своевременное выявление и устранение первопричины – стопроцентная гарантия, что ни кошка, ни ее хозяин никогда не познакомятся с этим неприятным и, в большинстве случаев, опасным для ее жизни заболеванием.

• Не стоит заставлять животное нервничать. Оберегайте его от стрессов и волнений.
• Тепло и всегда свежая вода должны быть обязательно.
• Важен в профилактике, также рацион, богатый витаминами, белками, углеводами, минеральными веществами.

Асцит у кошек имеет воспалительный характер и вызывается скоплением жидкости в теле животного. Заболевание, называемое еще брюшной водянкой, не является первичным, поскольку оно – результат затянувшихся болезней. Зачастую его вызывают проблемы с белковым и водно-солевым обменом, гиподинамия, различные болезни печени и нарушенное кровообращение. Если не начать лечение асцита вовремя, велика вероятность возникновения сердечно-сосудистой недостаточности. Отсутствие терапии приводит к летальному исходу.

Меры профилактики асцита у пушистых любимцев

Одной из важных задач каждого хозяина является забота о своём питомце. Правила профилактики развития водянки брюшной полости у кошек:

Если ваше животное регулярно гуляет на улице или часто контактирует с другими собаками или кошками, не забывайте делать прививки. Это поможет избежать заражения различными инфекциями. А также регулярно давайте своему пушистому любимцу противоглистные препараты.
Следите за рационом питомца. Необходимо проконсультироваться с ветеринаром и подобрать для кошки хороший корм или разработать систему натурального питания с учётом энергетических потребностей

Не забывайте о витаминах и минеральных добавках: они также будут полезны.
Обращайте внимание на внешний вид и поведение питомца. Вялость, апатичность, отсутствие аппетита и проблемы со стулом — первый признак для беспокойства

Именно поэтому не следует откладывать поход к ветеринару.
Установите на окна специальную защиту. Это позволит избежать случайного выпадения кошки во время проветривания комнаты и обеспечит профилактику травм.

Помните, что если ваш пушистый любимец внезапно прибавил в весе, это не всегда хороший знак. Асцит является грозным осложнением многих серьёзных заболеваний, которые без своевременного лечения могут привести к летальному исходу. Именно поэтому ветеринары рекомендуют постоянно следить за состоянием и активностью кошки и немедленно обращаться за помощью при появлении первых симптомов заболевания. А также не стоит забывать и о правилах профилактики: это поможет укрепить здоровье любимца и продлить его жизнь.

Проявления асцита при онкологических заболеваниях

Если в брюшной полости скапливается небольшое количество жидкости (100–400 мл), симптомы отсутствуют. В таких случаях асцит обнаруживают зачастую случайно во время УЗИ или КТ органов брюшной полости.

Постепенно, по мере нарастания асцита, живот увеличивается в объеме. Пациент чувствует тяжесть в животе, ноющие боли. За счет задержки жидкости увеличивается масса тела. Происходит сдавление внутренних органов, возникают такие симптомы асцита брюшной полости, как тошнота и рвота, отрыжка, расстройство стула и мочеиспускания. Изменяется внешний вид пупка: он выбухает, как во время беременности. Больной чувствует слабость, постоянную усталость, снижается аппетит.

Что представляет собой асцит у кошек

Асцит (водянка живота или брюшины) — это скопление большого количества экссудата в брюшной полости животного. В обычных условиях внутрибрюшная жидкость присутствует в гораздо меньшем объёме: она обеспечивает нормальную жизнедеятельность органов и свободное движение петель кишечника, удаляет болезнетворные микроорганизмы и выводит токсины. Всасывание этого экссудата осуществляется самой брюшиной. При развитии острых или хронических патологий и под влиянием некоторых вредных факторов нарушается секреторная и барьерная функция брюшины, что приводит к формированию водянки.

Брюшная полость кошки содержит множество органов: желудок, кишечник, печень, селезёнку и почки

Причины и условия развития асцита:

• неправильно организованное питание животного (с дефицитом белков и полезных микроэлементов);
• длительное голодание;
• наличие заболеваний или травм внутренних органов;
• бактериальные или паразитарные инфекционные патологии.

Таблица: болезни, при которых у кошек появляется асцит

Название группы заболеваний	Патогенетический механизм	Какие патологии входят	Другие симптоматические проявления	Время появления водянки брюшной полости
Травмы органов брюшной полости	Повреждение внутренних органов, брюшины и сосудов, сопровождающееся нарушением их целостности	ушибы и сдавления; внутренние гематомы; внутрибрюшное кровотечение.	отёк мягких тканей живота и груди; болезненность при ощупывании живота.	В течение нескольких часов после травмы
Злокачественные и доброкачественные новообразования	Клетки опухоли поражают брюшину, что сопровождается увеличением объёма жидкости и развитием асцита	рак желудка, кишечника, печени, почек, поджелудочной железы; кистозные образования.	потеря до 10% веса; наличие пальпируемого образования в брюшной полости.	На протяжении нескольких недель
Поражение сердечно-сосудистой системы	Сердцу не хватает силы для перемещения крови по сосудам, в результате чего нарастает давление в артериях и венах брюшной полости: их стенки начинают пропускать жидкость	врождённые или приобретённые пороки сердца; сердечная недостаточность; аритмии.	поверхностное и частое дыхание (одышка); уменьшение температуры конечностей.	В течение месяца
Перитонит	Воспаление листков брюшины, сопровождающееся образованием избыточного количества жидкости	бактериальный, вирусный перитонит; мочевой перитонит (при разрывах мочевого пузыря).	лихорадка и ознобы; судороги; отсутствие сознания.	Около 2-х часов от начала воспалительного процесса
Заболевания печени и почек	Нарушение способности печени и почек к выведению воды и токсинов, а также сдавление венозных сосудов становится причиной развития асцита	гепатит, цирроз печени; печёночно-почечная недостаточность; воспаление почек.	беспричинная жажда; увеличение печени; потемнение мочи и обесцвечивание кала; желтушность слизистых оболочек.	На протяжении нескольких недель
Инфекции	Токсины бактерий, вирусов и гельминтов вызывают раздражение рецепторов брюшной полости, что сопровождается выработкой экссудата	гельминтозы (заражение паразитами); вирусная лейкемия; клещевой боррелиоз.	срывы стула (понос); рвота непереваренной пищей; повышение температуры тела.