Эпилепсия у кошек

Диагностика эпилепсии

Существующие методы диагностики позволяют установить точный диагноз, а также отличить эпилепсию от других расстройств со схожими симптомами. Прежде всего это следующие инструментальные исследования:

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – основной диагностический метод при эпилепсии. Известно, что у больных с эпилепсией имеются нарушения в характере мозговых волн. Эти изменения можно зарегистрировать даже при отсутствии приступов. Как правило, изначально проводят ЭЭГ-видеомониторинг в ночное время. Это позволяет установить причину эпилептических припадков. Затем делаются обычные ЭЭГ 1 раз в полгода4.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) головного мозга высокого разрешения – позволяют оценить структурные особенности мозга, наличие кист, опухолей, сосудистых и других нарушений.

Для оценки эффективности лечения больному нужно сдавать кровь каждые 3 месяца. Анализ также поможет оценить риск некоторых побочных эффектов противоэпилептических препаратов.

Уход за кошкой во время приступа

Нельзя сдерживать тело животного. Мускулатура во время приступа максимально напряжена, ограничение движений может привести к разрыву связок и мышц или даже переломам конечностей.
Повернуть голову набок и подложить под нее подстилку. Это предотвратит возникновение травм при ударах и возможность попадания слюны в легкие.
Нельзя засовывать в пасть пальцы или инородные предметы. Утверждение, что у животного может развиться асфиксия в результате западания языка – миф, его мышцы напряжены, как и остальные мускулы всего тела. А введение в рот посторонних предметов или рук могут привести к обламыванию зубов или травме пальца, при введении его в рот.
Убрать любые опасные предметы в радиусе животного с приступом.

Общие правила поведения

У людей, страдающих неконтролируемыми приступами, вероятность внезапной смерти намного выше, чем у тех, кто может контролировать своё состояние. Этому необходимо учиться, а для начала нужно приучить себя соблюдать несложные правила:

лекарства нужно принимать ежедневно, строго в назначенное время;
нужно завести дневник и отмечать там все приступы, результаты анализов, советы врача, по возможности, можно записать и показать врачу видео приступа;
нужно пытаться контролировать свои приступы и не забывать о факторах, которые могут их провоцировать: стресс, алкоголь, курение, недосыпание, перегрев, шум и т.д.

Важно не бояться болезни, а научиться жить с ней. Эпилепсия — это не стыдно, нужно не бояться обсуждать болезнь с врачом, родственниками и друзьями

Чем больше они будут знать об эпилепсии, тем больше вероятность, что в нужный момент они смогут оказать правильную помощь. Но прежде всего человек должен сам заботиться о себе и изучить свою болезнь: знать её вид, методы лечения, побочные эффекты лекарств, не поддаваться депрессии.

Какой бывает эпилепсия?

Существует несколько форм эпилепсии. Они отличаются друг от друга этиологией и подходом к лечению. Для успешного избавления четвероногого пациента от судорожных припадков ветеринар все знания и опыт в первую очередь направляет на выяснение вида заболевания.

Подробная информация о разновидностях эпилепсии у кошек и их особенностях представлена в таблице:

Форма кошачьей эпилепсии	Описание	Особенности	Прогноз патологии
Врожденная (настоящая, идиопатическая)	Это врожденное заболевание проявляется у питомца в раннем возрасте. Болезнь может быть следствием генетических отклонений, нарушения формирования головного мозга и родовых травм головы.	Этот вид болезни крайне сложен в диагностировании. В большинстве ситуаций не удается определить причину ее возникновения. На долю этой формы эпилепсии приходится 30% всех случаев выявления этого заболевания.	Не поддается лечению. В ряде случаев прибегают к усыплению животного.
Приобретенная (ложная, вторичная, симптоматическая)	Развивается в результате факторов эндогенного и экзогенного характера.	Как правило, патология проявляет себя далеко не сразу.	В большинстве ситуаций после устранения первопричины заболевания прекращаются и судорожные припадки.

Первая помощь питомцу

Важно понимать, что из-за дезориентации и потери сознания животное может случайно травмироваться. Во время припадка ему может оказать помощь только находящийся рядом хозяин, поэтому постарайтесь не паниковать и действовать максимально хладнокровно.

Что делать хозяину во время приступа

Для начала постарайтесь уловить стадию ауры. Если вам это удалось – создайте максимально комфортные и безопасные условия, воспользовавшись следующими рекомендациями:

Задерните шторы, приглушите свет, выключите шумные приборы и откройте окна, чтобы создать тихую обстановку и насытить помещение кислородом.
Положите на пол простынь, клеенку или впитывающую пеленку и аккуратно уложите туда кота так, чтобы он оказался на боку. В таком положении риск западения языка исключен, поэтому не пытайтесь просунуть в пасть пальцы или что-то еще.
Уберите все потенциально опасные предметы (изделия с острыми краями, нагревательные поверхности), располагающиеся рядом.

Ни в коем случае не кричите на кота и не применяйте к нему грубую силу. Наказания лишь усугубят его состояние.

Во время приступа обязательно придерживайте питомцу голову, чтобы он не захлебнулся пеной, слюной или рвотой. Избегайте удерживания. Придавливание к полу с целью искусственного подавления судорог чревато получением вывиха или переломом конечностей.

По окончании припадка поставьте рядом с котом воду и корм, но не берите его на руки. Дождитесь, когда питомец полностью придет в чувство и подойдет к вам самостоятельно.

Когда необходима срочная помощь ветеринара

Срочная помощь ветеринара требуется при продолжительном приступе свыше 5 минут, серии припадков без восстановления сознания и получении травмы. В таких случаях на обследование следует записаться в тот же день или на следующий – либо вызвать врача прямо на дом.

Обязательный осмотр нужен и тем, кто столкнулся с эпилепсией впервые. Несмотря на это, в данном случае при отсутствии перечисленных осложнений с записью в ветклинику можно немного повременить.

Причины

Идиопатическая эпилепсия

Многие специалисты расходятся с причинами возникновения истинной эпилепсии у кошки, аномалии в деятельности головного мозга могут возникать вследствие таких факторов:

Генетическая предрасположенность. В результате скрещивания, котенок обзаводится заболеванием по наследству от родителей. В этом случае у кошек в роду могли наблюдаться симптомы эпилепсии.
Заболевания эндокринных органов. Вследствие заболеваний наблюдается изменение гормонального фона, которое может быть связано с эпилепсией у кошек и возникновением ее симптомов.
Инцесты. В процессе выведения новых пород, селекционеры часто прибегают к близкородственному скрещиванию, которое может вызвать аномалии развития плода и стать причиной возникновения идиопатической эпилепсии.
Поражения головного мозга плода при беременности. Причинами нарушений нормального развития головного мозга могут быть интоксикации или хронические инфекционные процессы в организме матери.

Симптоматическая эпилепсия

Заболевание возникает у здоровой кошки или кота вследствие влияния определенны факторов, которые вызывают нарушения в деятельности коры головного мозга. В случае с приобретенной эпилепсией у кошек, устранение ее причин позволяет полностью вылечить заболевание.

Травмы головы. В этом случае симптомы эпилепсии начинают проявляться в любом возрасте, а предшествует им черепно-мозговая травма животного.
Опухолевые процессы. Возникает в результате компрессии определенного участка мозга тканью опухоли, в результате чего наблюдается нарушение его нормального функционирования.
Вирусы. Предшественниками эпилепсии являются такие инфекционные заболевания, как кошачья чума или бешенство. В случае с чумой, лечение целесообразно, больные бешенством кошки погибают в любом случае.
Интоксикации. При воздействии отравляющих веществ могут наблюдаться различные патологии головного мозга, в том числе и эпилепсии.
Недостаточное поступление витаминов и микроэлементов. Особенно чувствительны ткани головного мозга к недостатку поступления витаминов группы В и Д, недостаток кальция и магния также приводят к нарушениям его нормального функционирования.

Прогноз и профилактика

У каждого пациента болезнь протекает по-разному. Прогноз при эпилепсии зависит от ряда факторов, среди которых:

вид эпилепсии;
возраст в начале заболевания;
частота эпилептических припадков;
выраженность сопутствующих психических расстройств;
реакция организма на применяемую терапию;
другие факторы.

Специфической профилактики в отношении эпилепсии не разработано. Минимизировать риск развития заболевания можно, если устранить факторы приобретенной эпилепсии. Это своевременное лечение и профилактика инфекций, избегание травм мозга и здоровый образ жизни. Спорт, правильное питание, отсутствие вредных привычек (в том числе исключение алкоголя) сокращают риски развития неврологических нарушений в старости (это справедливо и для эпилепсии).

Эпилепсия и беременность

Эпилептические приступы на фоне беременности чреваты серьезными последствиями как для матери, так и плода. Существенно повышается риск прерывания беременности, родовых травм или нарушения внутриутробного развития плода.

Однако это вовсе не значит, что женщинам с эпилепсией противопоказана беременность. Готовиться к ней лучше под контролем опытного врача. Зачатие нужно планировать на фоне стойкой ремиссии, когда симптомов эпилепсии нет уже 1-2 года.

На первом триместре беременности врач посоветует принимать фолиевую кислоту. Это нужно для снижения риска аномального развития плода.

Беременные женщины с эпилепсией в анамнезе должны регулярно проходить предписанные врачом исследования и контролировать свое состояние.

Если женщине с эпилепсией тяжело достигнуть стойкой ремиссии, то зачатие нежелательно.

Диагностические мероприятия

Как только у кошки проявился первый судорожный припадок, ее надо показать опытному ветеринару. Кроме осмотра питомцу потребуется всестороннее обследование.

Лабораторные анализы крови и мочи.
Электроэнцефалография (специфический метод исследования потенциалов головного мозга).
МРТ или КТ головного мозга (определяет органические повреждения, гематомы, опухоли).
Ультразвуковая диагностика внутренних органов,
ЭКГ.

Обследование направлено, в первую очередь, на установление причины заболевания. Его результаты дают возможность ответить на вопрос: излечима или нет эпилепсия у кошек. Если провоцирующий фактор не найден, и выставлен диагноз идиопатической эпилепсии — прогноз для выздоровления сомнительный.

Эпилептический припадок

Явные симптомы эпилепсии у кошек – судорожные приступы, различающиеся по частоте, выраженности и продолжительности. До сих пор неизвестно, почему у одних кошек приступы случаются раз в неделю, а у других – раз в год, по каким причинам приступ может длиться несколько секунд или минут.

Первый приступ эпилепсии у кошек обычно вызывает у владельца панику и желание немедленно что-либо предпринять. А как не испугаться? Любимая кошка внезапно падает набок, судорожно молотя лапами и нижней челюстью. Глаза питомца стекленеют, уставившись в одну точку. Изо рта течет слюна, лапки становятся твердыми как камень, мочевой пузырь, а иногда и кишечник, опорожняются – зрелище не для слабонервных людей. Но именно в этот момент нужно взять себя в руки и:

Тахикардия у кошек. Что делать, если сердце на пределе

Теперь остается только вызвать ветеринара. Как правило, приступ длится от нескольких секунд до пяти-семи минут. Затем кошка либо расхаживает по квартире несколько минут, беспокойно озираясь по сторонам, либо направляется прямо к миске и кушает, очень жадно и много. Считается что кошки, как и большинство людей, не помнят самого приступа, но помнят состояние беспокойства и напряженности, которое предшествует припадку.

Диагностика

Диагностикой и лечением эпилепсии занимаются неврологи. Некоторые из них специально расширяют свою квалификацию именно в этом направлении, что позволяет им действовать еще более эффективно.

Обследование больного с подозрением на эпилепсию включает в себя следующие методики:

сбор жалоб и анамнеза: врач подробно расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, выясняет время и обстоятельства их возникновения; характерным признаком эпилепсии является появление приступов на фоне резких звуков, яркого или мигающего света и т.п.; особое внимание уделяется наследственности, перенесенным травмам и заболеваниям, образу жизни пациента и его вредным привычкам;
неврологический осмотр: врач оценивает мышечную силу, кожную чувствительность, выраженность и симметричных рефлексов;
ЭЭГ (электроэнцефалография): процедура регистрации электрической активности мозга, позволяющая увидеть характерную активность эпилептогенного очага; при необходимости врач может попытаться спровоцировать перевозбуждение с помощью вспышек света или ритмичных звуков;
МРТ головного мозга: дает возможность выявить патологические участки и образования: опухоли, трещины, очаги ишемии, последствия перенесенного инсульта и т.п.;
ангиография сосудов головы: введение в кровь контрастного вещества с последующей рентгенографией; позволяет увидеть участки сужения сосудов и ухудшения кровотока;
УЗИ головного мозга (Эхо-энцефалограмма): используется у детей первого года жизни, у которых еще не закрылся родничок; визуализирует опухоли и другие объемные образования, скопление жидкости и т.п.;
реоэнцефалография: измерение электрического сопротивления тканей головы, с помощью которого можно диагностировать нарушения кровотока;
общие обследования: общие анализы крови и мочи, биохимия крови, тесты на инфекции, ЭКГ и т.п. для комплексной оценки состояния пациента;
консультации узких специалистов: нейрохирурга, токсиколога, нарколога, психиатра и т.п

(назначается в зависимости от предполагаемой причины приступов).

Список исследований может меняться в зависимости от возраста больного, вида приступов, наличия хронических патологий и других факторов.

Диагностика и лечение эпилепсии

Прежде всего специалисту понадобится подробное описание приступа или его видео, информация о перенесённых заболеваниях, проведённой вакцинации. Если животное было куплено в питомнике, можно выяснить, были ли приступы у родителей. В качестве диагностики потребуется сдать биохимический и общий анализы крови и мочи, провести электрокардиографию сердца, УЗИ брюшной полости, МРТ или КТ головы.

Лечение эпилепсии у кошек зависит от результатов диагностики. Если заболевание врождённое, животному потребуется пожизненное наблюдение и лечение. Курс терапии обычно позволяет снизить приступы эпилепсии у кошек к минимуму. Гарантировать успех лечения можно, только если внимательно соблюдать схему, назначенную ветеринарным врачом.

В случае приобретённой эпилепсии лечат первичное заболевание, после чего приступы должны прекратиться. Если это невозможно, ветеринарный специалист назначает кошке лекарства.

Важна и коррекция питания животного. Для кошек с эпилепсией существуют специальные корма. Если животное кормят рационом, приготовленным самостоятельно, нужно снизить содержание углеводов и злаков, а белок увеличить.

Диагностирование эпилепсии или как выявить причину судорог у кошек и котов

Провести диагностику у специалиста надо обязательно. Возникнуть заболевание может по самым разным причинам, и чтобы их выявить врач возьмет кровь на анализ у вашего любимца, сделает УЗИ внутренних органов, МРТ и рентген грудной клетки.

Чтобы восстановить точную картину причин возникновения эпилепсии у четвероногого друга, врачу предстоит сделать обширные исследования. Рекомендуется, если приступ у котика был не единожды, сделать видеозапись и показать врачу, чтобы дополнить клиническую картину.

Диагностика эпилепсии у котят ничем не отличается от диагностики заболевания взрослого животного.

Важно! Нужно следить за временем протекания каждой из стадий эпилепсии

Симптомы

Эпилептический припадок имеет несколько ярко выраженных фаз, у каждой из которых свои характерные симптомы. Хозяевам кошек необходимо их знать, чтобы успеть оказать животному первую помощь.

Продромальная фаза – подготовка к приступу. Проходит незаметно для хозяина. Длится от нескольких часов до 2-3 дней. Отличается повышенной тревожностью и нервозностью животного.
Предвестники (аура) – животное неадекватно реагирует на хозяев, пугается малейшего звука. Питомец становится рассеянным, наблюдаются нарушения координации, небольшие подергивания мышц. Предвестником может быть полная неподвижность питомца. Продолжительность периода – от 1 до 30 мин.
Приступ (судорожная фаза) – сам эпилептический припадок. Часто начинается во сне. Характеризуется крупными судорогами мускулатуры с прогибом позвоночника. Животное заваливается набок. Наблюдается частичное онемение тела. Дыхание кошки тяжелое и прерывистое. Возможна потеря сознания, непроизвольная дефекация и опорожнение мочевого пузыря. Изо рта выделяется пена белого или розового оттенка. Фаза длится – от 2 до 30 минут.
Постиктальная фаза – период восстановления. Животное испытывает слабость, вялость и депрессию. Сознание спутанное, кошка не узнает владельца, пугается. Может развиться повышенный аппетит. Период выхода из состояния может затянуться до 3 дней.

У каждой кошки эпилептический приступ проявляется по-своему, фазы длятся разное время, могут быть смазанными, не ярко выраженными.

Эпилептический статус

Самое тяжелое состояние, приводящие к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода, – это эпилептический статус.

К нему относят:

Приступы, которые длятся более 5 мин.
Припадки, в перерывах между которыми, кошка не успевает прийти в сознание.

Опасность эпилептического статуса состоит в том, что мозг животного испытывает сильнейшие перегрузки. У кошек развиваются серьезные неврологические патологии и сокращается продолжительность жизни. Такое состояние требует оперативного вмешательства ветеринарных специалистов.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Кратковременные приступы, особенно если они сравнительно редки (случаются не чаще одного раза в месяц), для кошки не так опасны. Наибольший вред животное может нанести себе само во время судорог. Поэтому при первых признаках (желательно заметить начинающийся припадок еще в фазе предвестников) кошку необходимо снять с любой возвышенности (подоконника, полки, спинки дивана и т.п. – если она там находится) и положить на открытое пространство, вокруг не должно находиться никаких острых или твердых предметов, дабы питомец не травмировался во время припадка. Не стоит прижимать кошку к полу или засовывать пальцы ей в рот, пытаясь зафиксировать язык. Во-первых, это бесполезно – судороги это не остановит, а язык при боковом положении животное никогда не проглотит. Во-вторых, кошка в состоянии припадка способна нечаянно поранить хозяина.

Симптомы заболевания у кошек: как протекает приступ?

Заболевание у кошек проявляется приступами, каждый из которых проходит в несколько этапов, характеризующихся разными признаками и разной продолжительностью.

Эпилептический припадок начинается с продромальной фазы, затем наступает аура. Третья стадия приступа, иктальная, является кульминационной. Завершается припадок на постиктальном этапе. Информация о проявлениях данного заболевания у кошек представлена в таблице:

Стадии эпилептического приступа у кошек	Симптомы	Длительность
Продромальная	Этот этап является подготовительным. Клиническая картина на данной стадии припадка размыта и носит индивидуальный характер. У большинства питомцев в этот период отмечается нарушение сна, апатия, частичная или полная утрата аппетита. По этим признакам владельцу кота крайне сложно определить приближение эпилептического припадка. У некоторых животных эта стадия не имеет выраженных проявлений и почти никак не сказывается на их обычном поведении.	От 2–3 часов до 2–3 дней.
Аура	Эта стадия представляет промежуточный этап между предварительной фазой и непосредственно судорогами. Для ауры характерна выраженность клинической картины. При вхождении питомца в эту фазу многие владельцы кошек отмечают, что они пребывают в полусонном, вялом состоянии. Однако некоторые животные, напротив, становятся слишком возбужденными. Ауру можно распознать по следующим симптомам: дезориентация; бесцельное перемещение животного по дому; нервозность; постоянное пребывание кошки в укромном уголке или, напротив, повышенная потребность питомца в обществе хозяина; неадекватная реакция кота на контакт с домочадцами – создается ощущение, что он не узнает членов семьи; гиперсаливация (повышенное слюноотделение), отмечается не во всех случаях. Незадолго до припадка питомец порой впадает в агрессию. При любых попытках взять его на руки или погладить он демонстрирует враждебность.	Не более 2–3 минут
Иктальная	Этот этап является кульминационным – происходит эпилептический приступ. Догадаться о том, что у кошки начался припадок, способен даже человек, прежде не сталкивавшийся с подобным явлением. Происходит он следующим образом: Питомец резко заваливается на бок, его тело каменеет. Дыхание останавливается. Об этом свидетельствует неподвижная грудная клетка. Глазные яблоки закатываются. Этот симптом отмечается не при всех приступах. Иногда у животного может просто остановиться взгляд на одной точке. При этом зрачки расширяются. Мышцы судорожно сокращаются. Питомец интенсивно двигает лапами. Эти движения похожи на те, что он совершает во время быстрого бега. Утрачивается контроль над физиологическими процессами. У кошки в таком состоянии случается самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря. Появляется пена изо рта. Через несколько секунд дыхание постепенно восстанавливается. В первые мгновения питомец дышит тяжело и часто. Кошка интенсивно двигает челюстями. Мышцы расслабляются. К животному возвращается способность моргать и двигать зрачками. Во время припадка кошка способна причинить себе увечья различной степени тяжести. Этот этап может протекать по-разному. У одних животных перечисленные симптомы возникают однократно, у других – по 2–3 раза без перерыва. Последнее состояние представляет серьезную опасность для питомца.	От 2–3 секунд до 5 минут
Постиктальная	Ошибочно думать, что эпилептический приступ заканчивается иктальной фазой. На деле тот факт, что питомец вновь обрел способность владеть своим телом, не означает, что к нему вернулось обычное состояние. Оправление от припадка у разных животных занимает разное время. После завершения иктального периода кошка может казаться слегка неуклюжей. Симптомы данной фазы зависят от характера ее протекания. Питомцы, которым свойственно превалирование возбуждения над торможением, находятся в потерянном состоянии и замешательстве. Они могут дезориентироваться в знакомом пространстве и начать паниковать. Коты, перенесшие приступ, избегают контакта с домочадцами или ведут себя агрессивно, пытаясь напасть на любого, кто к ним приблизится. Они передвигаются покачиваясь, могут часто падать, натыкаясь на углы и мебель, резко вскакивать с места и бегать по дому. Те питомцы, у которых торможение превалирует над возбуждением, на постиктальной стадии зачастую не отличаются от здоровых собратьев, т. к. не имеют столь выраженной симптоматики, которая была описана выше. Однако менее сильная выраженность не говорит о полном отсутствии патологических признаков. Эта категория кошек тоже страдает от последствий припадка, однако у них это не так заметно.	От нескольких часов до нескольких дней.